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腎結石

腎結石成因、4 種症狀是什麼?如何診斷及治療?

腎結石年輕化,這是因為都市人飲水量少,上洗手間次數少,導致尿量不足,又或因尿液中的雜質過多。夜尿多?痾血尿?好可能是生腎石先兆!腎結石是都市人常見的健康問題,腎石成因是什麼?患者會有什麼症狀?本文為大家探討一下,有助你了解及預防這種泌尿科疾病!

腎結石
腎結石

腎結石的成因

腎結石的兩大誘因是經常進食高鹽份食物,以及長期攝取水份不足;高鹽份食物包括即食食品、零食類、調味料以及外出用膳的味精、獻汁等。另外,都市人因工作崗位需要,往往刻意減少飲用水分,以盡量減少上廁所的次數,排尿量不足,結果導致尿液中的沈澱物積聚於腎臟,沉澱物過量積聚身體,會容易導致腎石的產生。

腎結石是什麼?

我們的腎臟主要用來淨化血液,過濾及排出水和廢物,同時製造尿液。腎結石有如石頭硬塊,由尿液中的結晶體 ( 鈣、磷、草酸鹽等化學物質 ) 所形成,腎石主要分為 4 類:

  1. 草酸鈣結石 : 是最常見的腎石,約有 70% 患者屬於此類別
  2. 尿酸結石 : 患者男性佔多數,主要因素是食用動物性蛋白質和嘌呤含量高食物有關
  3. 磷酸銨鎂結石 : 因重複性泌尿管感染引起的腎石,患者女性較多
  4. 磷酸鈣結石 : 會在鹼性的尿液內形成,屬於較少見類別

小於 5 毫米的腎結石可從尿液自行排出,患者最好多喝水,每天 3 公升以上,並適度運動,有助於排出結石。較大的結石可能會造成嚴重阻塞、劇痛,感染等狀況,並出現以下腎石症狀:

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腎結石症狀

腎結石的患者大多沒有症狀,除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的症狀有腰痛、盜汗、痛到目眩、噁心、嘔吐(這是因為腎臟內壓力升高,影響到胃腸道的反應)、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合併尿路感染,也可能出現畏寒發燒等現象。急性腎絞痛常使患者痛不欲生,有人認為是最難以忍受的一種痛。

有時候患者完全沒有疼痛,只有血尿,或者血量極微,肉眼看不出來。健康檢查時大多包含尿液檢查,並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沈渣,如果看到紅血球數目過多就表示有血尿,有時正是腎結石的早期徵兆。

腎結石症狀

腎結石症狀 1:尿頻

當睡覺時起床小便次數超過 1 次以上,便有機會是夜尿問題,原因是腎石移動至泌尿道下的位置

腎結石症狀 2:小便灼熱

輸尿管和膀胱的交界處有腎石,排尿出現痛楚是腎石先兆之一。

腎結石症狀 3:背痛或腹痛

當結石跌在輸尿管內會增加腎臟壓力,特別是結石移動時,痛楚會更明顯。

腎結石症狀 4:血尿

尿液中紅血球數目過多就表示有血尿,這正是腎結石最明顯的早期徵兆。

腎結石的診斷及治療

大部份的腎結石患者可以用體外震波碎石術治療,對身體的傷害極小,而且一般都不用住院。有些無法用震波解決的結石則需要用內視鏡,如輸尿管鏡(從尿道口進入,大小有如一支線香),或腎臟鏡(從腹側打一個洞進入腎臟,大小有如一支吸管),將結石打碎後夾出或洗出來。

打碎結石的方法有雷射、電擊、超音波、氣動彈道碎石、機械性夾碎等方法。只有極少數的患者需要用傳統開刀的方式取出結石,大多是因為結石體積太大,而開刀也有一項優點,就是結石通常能完整地取出。

腎結石體外衝擊波碎石後,復發率為 98% 以上,同時損傷了腎功能,其機理是,自然形成的腎結石沒有鋒利的刃口,經碎石後造成許多有鋒利的刃口的小碎片,刺進腎內就很難排除,所以碎石復發率很高,有機會造成腎痿縮、尿毒症。

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保健服法:成人每日早晚1粒,共2粒,飯後服用。
患症服法:成人每日早晚2粒,共4粒,飯後服用。

本文摘取的書籍文獻均為營養科普知識,僅供參考。聲明:此產品沒有根據《藥劑業及毒藥條例》或《中醫藥條例》註冊。為此產品作出的任何聲稱亦沒有為進行該等註冊而接受評核。此產品並不供作診斷、治療或預防任何疾病之用。

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腎結石常見問題

預防腎結石及防止復發,可從飲食方面減輕腎臟排泄廢物的負擔。

預防腎結石每天要喝多少水 ?

每天大約 2-2.5 公升。但慢性腎衰竭(尿毒症)、心臟衰竭的患者必須控制體內水份,所以應由醫師指示適當的喝水量。

預防腎結石甚麼食物不應吃 ?

避免攝取過量的蛋白質、氮及鈉,不要吃太鹹。少吃富含草酸的食物(如菠菜、濃茶、濃咖啡等)

預防腎結石咖啡及啤酒可以飲嗎 ?

咖啡因和酒精都有利尿效果,但可能加速結石產生。飲用過度有機會導致結石患者出現脫水狀況而加速產生結石的疑慮,但目前並無證據顯示它們究竟會抑制還是促進結石產生。有一些研究顯示長期飲用者的結石發生率較低,而且效果似乎比單獨多喝水更好。咖啡因及酒精雖有利尿效果,但同時也增加尿的鈣含量,所以醫師大多不建議結石患者喝太多咖啡及啤酒。

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